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探访北京市部分社区医院绿色通道保障药品供应充足

2023-01-05 19:26:47  阅读:88223 来源:人民网 责任编辑:
探访北京市部分社区医院绿色通道保障药品供应充足

社区、农村是医疗卫生服务的最后一公里。随着北京市近期的新冠感染高峰逐渐度过,基层医疗机构的就诊情况如何?有哪些新情况新变化?元旦期间,记者来到北京市部分社区卫生服务中心,进行实地探访。

社区就诊,发热患者不再“占主流”

1月1日上午9时许,在北京市丰台区方庄社区卫生服务中心全科诊室前,居民有序候诊。人民网记者 孙红丽摄

1月1日上午,记者来到丰台区方庄社区卫生服务中心的全科诊室。正值新年第一天,候诊患者并不算多,以老年人为主。

“平时中心的日均就诊量在1400人次左右,上周临近年底,中心加上卫生站日均就诊量达到1700人次左右。”方庄社区卫生服务中心党支部书记、主任刘新颖向记者介绍。

方庄社区卫生服务中心全科主任葛彩英说,2022年12月初,中心接诊的患者以发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状为主。近期,占主流的不再是发热患者,新冠感染恢复期和老年、慢性病患者要多一些。部分前来问诊的患者担心二次感染和后遗症,其主要表现为心悸、焦虑。接下来,关于心理方面的干预治疗可能要多一些。尤其是针对老年人的心理,还需要做很多疏导工作。

1月1日上午,在北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心全科门诊区候诊的患者。人民网记者 孙红丽摄

随即,记者又走访了朝阳区太阳宫社区卫生服务中心全科门诊区。记者观察到,门诊区有20位左右候诊患者,现场秩序和就诊流程都很通畅。“今年元旦比往年的患者要多一些。”一位工作人员介绍。

家住太阳宫的王先生告诉记者,自己感染新冠转阴后仍感到疲乏,担心患上心肌炎,所以到社区医院做个检查。

“年纪大了,又有基础病,拍个片子排查下肺炎更放心。”一位老年患者在与医生交流时表示。

据了解,太阳宫社区卫生服务中心在2022年12月7日“新十条”发布当天下午即开设发热门诊,接诊11类症状患者。截至2022年12月31日,累计接诊5073人次,病房收治相关症状住院患者55人。

“2022年12月中旬以来,输液、氧疗患者明显增加。近一周CT室基本都在高位运转,最多的时候,一天做了170个CT,从8点上班做到晚上7点停机。”太阳宫社区卫生服务中心主任白勇涛介绍。

白勇涛说,相较前期的高峰,近日到中心就诊的患者数量已经有所下降,其中包括一些“阳过”的患者担心白肺、心肌炎等,过来进行排查。

建立绿色通道,药品供应保障充足

此前一段时期,患者反映较多的问题是药品不好买,尤其是布洛芬、对乙酰氨基酚等药品的需求非常大。那么,在社区卫生服务中心,相关药品的供应情况如何?

1月1日上午,在北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心门诊药房取药的患者。人民网记者 孙红丽摄

“在感染高峰期,我们社区药品并没有发生供应紧张现象,现在的情况更好一些。”刘新颖向记者介绍,为了保证药品的供应,方庄社区自2022年12月1日开始采取了一些针对性措施,比如即使某个药不在中心的目录里,会通过绿色通道专门采购。

对于一度紧俏的药品,比如退热药,方庄社区则通过对药品拆零等方式,保障居民使用。同时,着重加强用药引导,宣传合理用药。

“现在太阳宫社区的药品保障很充分。”白勇涛表示,按照乙类乙管总体方案,中心做好了相应的药品储备,目前有新冠病毒感染的中、西药5类25种。

“另外,在国家级中医专家指导下,朝阳区中医防治团队还推出了4个新冠肺炎系列中药防治方,包括预防方、治疗方和退烧方等,提高中药的有效供应和保障。”白勇涛说。

提前干预,识别潜在危重症患者

当前,疫情防控工作的重点是“保健康、防重症”。基层医疗卫生机构在推进感染者分级分类收治、风险人群健康监测管理、老人和孩子等重点人群医疗服务保障中发挥着重要作用。

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心家庭医生签约健康管理。受访者供图

“把防的关口尽量往前移。”刘新颖介绍,保健康、防重症,“防”这关特别重要。因此,要充分发挥家庭医生作用,将重点人群建立台账,摸清底数,协助识别潜在危重症患者。

记者了解到,目前方庄社区已签约居民3.38万人,老年人、慢性病患者等重点人群签约率达98.6%,已率先实现签约居民75%首诊在社区。而对于非签约居民,社区有专门的“寻医问药”群,对发热、咳嗽等症状给予患者专门的指导。

“居民出现相关症状可以与家庭医生联系,通过微信等形式指导居民规范用药、做好居家卫生消毒和同住人防护等。同时,指导居民观察病情演变,比如,出现黄痰可能提示细菌感染,指氧低可能提示重症风险等。”刘新颖进一步解释。

白勇涛介绍,太阳宫社区卫生服务中心对辖区重点人群摸排建档10403人,为高风险的67位老人发放了血氧仪,进行健康监测。还与辖区内两家养老机构建立“手拉手”关系,有针对性地开展防疫和医疗服务。

“按照有没有接种疫苗、有没有不稳定的基础病等,我们建立了红、黄、绿三级风险评估。高风险属于重点关注人群,要提前干预,防止重症情况发生。对低风险人群平时通过健康分享、健康大课堂等进行基础服务。对一些慢性病人群,把慢性基础病保障好。”白勇涛说。

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